Протокол доктора Лернера

Тема в разделе "Главное обсуждение СХУ, вирусов герпеса", создана пользователем Bishma, 13 май 2016.

  1. Bishma

    Bishma New Member

    Регистрация:
    10 май 2016
    Сообщения:
    4
    Всем привет,

    Недавно обнаружил ВЭБ у себя (лор посоветовал провериться, тк не могли понять причину вазомоторного ринита, как оказалось ВЭБ может вызывать).
    Покопавшись на форуме не нашел упоминаний о данном протоколе, что странно, так как американский врач Мартин Лернер был одним из первых, кто предположил связь между СХУ и герпесами. (http://www.treatmentcenterforcfs.com/)

    Короче он успешно лечил ВЭБ, МЦВ, болезнь Лайма и прочее.

    Для ВЭБ у него очень простой протокол - 1 грамм Валацикловира каждые 6 часов на протяжении (!!!) - от года.
    Первые сдвиги начинаются через 6 месяцев. В среднем терапия занимает - 2,5 года, в некоторых случаях 6 лет. Главное - пить много воды, тк могу вырасти камни в мочеполовой системе.
    Исследование его 130 пациентов с СХУ показало, что полностью излечились 100 человек, с 30ю проблемы тк там был букет, но улучшения были.

    Из интересного - у 30% пациентов выявлен либо боррелиоз, либо бабезиоз.

    ЦМВ и ГВЧ6 лечил почему-то валганцикловиром, тоже долго. Тут главное проверять печень.

    Кому интересно и кто знает английский более подробно:
    http://www.treatmentcenterforcfs.com/documents/MECFSTreatmentResourceGuideforPractitioners.pdf
    http://www.treatmentcenterforcfs.com/documents/Dr.AMLerner-PrimeronMECFS.pdf

    Опытные товарищи, что думаете по этому поводу? Насмотревшись, как народ тут мучается, придумывает кучу разных протоколов, появилась мысль, а может действительно нет краткосрочно терапии от этой напасти? И единственный вариант сидеть на колесах 2,5 года?
     
  2. Goodwin

    Goodwin Administrator Команда форума

    Регистрация:
    11 дек 2015
    Сообщения:
    3.372
    Адрес:
    Подмосковье
    С низкими лейкоцитами долбить годами противовирусные - прямой путь на кладбище. Они все действую на кроветворение. А от ганцикловира и валганцикловира можно помереть и после одного курса, достаточно почитать побочные действия. Без восстановления иммунитета бороться с вирусами вообще бесполезно. Рано или поздно после ремиссии случиться реактивация, если почти во всех звеньях иммунитета есть дефицит.
     
    Супер и Ketevan нравится это.
  3. Aleksandra

    Aleksandra Active Member

    Регистрация:
    12 дек 2015
    Сообщения:
    469
    Скорее всего, в среднем гепатит выводят лет за 5, с нашими вирусами как показывает опыт, попроще, сложность только в том что мало кто знает свою вирусную нагрузку, это наверное главное почему многие не долечиваются, если постоянно лечится тем что действует, только сперва нужно понять что действует на это тоже уходит время и здоровье, с того момента как поймёте наверное да такое примерно время.
     
  4. Aleksandra

    Aleksandra Active Member

    Регистрация:
    12 дек 2015
    Сообщения:
    469
    Противовирусные курсами, с перерывами, в перерывах поддерживающее лечение на интерферонах, или имуномодуляторах как то так
     
  5. Aleksandra

    Aleksandra Active Member

    Регистрация:
    12 дек 2015
    Сообщения:
    469
    На Украине как то по другому у них сперва противовирусником мочат вирус, девочка объясняла таку схему на валтрексе 4 месяца, потом поднимала иммунитет, все под контролем врача
     
  6. Sweettux

    Sweettux Active Member

    Регистрация:
    7 июн 2016
    Сообщения:
    763
     
  7. Dork

    Dork Active Member

    Регистрация:
    6 фев 2016
    Сообщения:
    447
    Я следую этому протоколу. 1,5 грамма валтрекс 4 раза (вес 100). Уже 4 месяца. Улучшение есть. Всё на свой страх и риск.
     
    Супер нравится это.
  8. Norex

    Norex Well-Known Member

    Регистрация:
    14 дек 2015
    Сообщения:
    1.515
    Адрес:
    Odessa
    Принимать атипичный нуклеозид год в монотерапии - огромный риск того, что
    1. Препарат изначально не работает
    2. Появится устойчивость

    Кому захочется убить год на лечение, которое будет неэффективным.

    Если работает валтрекс, то я бы рекоммендрвал обратить внимание на схемы Нимфы.
     
  9. Виолетта

    Виолетта Админ Команда форума

    Регистрация:
    9 дек 2015
    Сообщения:
    9.583
    Если работает валтрекс - то это дает надежду что активен ВЭБ или что-то еще, но не 6 и 7.
     
  10. Dork

    Dork Active Member

    Регистрация:
    6 фев 2016
    Сообщения:
    447
    Схемы нимфы, на мой взгляд, беспорядочное стимулирование иммунитета хаотичным набором препаратов. Подозреваю, что в острой фазе, как у нее, этот фокус сработал. В моем случае, момент ушел. С многолетней хронью есть риск бесповоротно въехать в иммунную дисфункцию. Сейчас иммунограмма выглядит так:
    https://forums.epstein-barr-virus.ru/threads/3/page-55#post-15194
    Параллельно юзаю Виферон-4 через день. Сидеть на валтрексе год не буду, через пару недель буду снижать до 1 г х 4 и если состояние не ухудшиться уйду на снижение до поддерживающего режима 0,5 - 3 р х 3 или 4 мес.
    Замечу, что до ремиссии далеко. Не исключаю, что 6 и 7 тоже хронизированы и участвуют. Но надеюсь, что придавив основной драйвер, ВЭБ, получу увеличение контроля иммунки над ними.
     
    Последнее редактирование: 3 окт 2016
  11. Sweettux

    Sweettux Active Member

    Регистрация:
    7 июн 2016
    Сообщения:
    763
    в смысле 1,5 грамма на сутки?
     
  12. Dork

    Dork Active Member

    Регистрация:
    6 фев 2016
    Сообщения:
    447
    6 грамм в сутки
     
  13. Sweettux

    Sweettux Active Member

    Регистрация:
    7 июн 2016
    Сообщения:
    763
     
  14. Dork

    Dork Active Member

    Регистрация:
    6 фев 2016
    Сообщения:
    447
    В/в не пробовал.
     
  15. Black

    Black Active Member

    Регистрация:
    22 окт 2016
    Сообщения:
    410
    Валацикловир при лечении синдрома пост-вирусной усталости

    Хронический вирус Эпштейна-Барра и другие вирусы герпеса человека могут быть причиной длительных симптомов синдрома хронической усталости. Лечение антивиралами эффективно для восстановления страдающих от болезней. Лернер, А. Мартин и др. (2010). «Обновленная информация об управлении железистой лихорадкой (инфекционный мононуклеоз) и ее последствиях, вызванных вирусом Эпштейна-Барра (HHV-4): новые и новые стратегии лечения». Вирусная адаптация и лечение 2: 135 - 145.

    Д-р Лернер
    Фонд доктора А. Мартина Лернера CFS был создан для обеспечения того, чтобы д-р Лернер за последние 25 лет выполнял работу, связанную с КВПБ, был признан и передан больным CFS и врачам по всему миру. Фонд, основанный в начале 2007 года, провел крупное исследование, в котором зафиксировано его успешное лечение. 18-месячное исследование проводилось исследователями, имевшими обширный опыт в области информационных технологий, разработки приложений, бизнес-процессов и коммуникаций. Данные исследования дали значительные результаты и дали рецензируемые медицинские публикации, глобальный интерес и презентации. Фонд официально закрылся в июле 2011 года после достижения намеченных целей. Работа доктора Лернера в CFS продолжается. Пожалуйста, ознакомьтесь с этим сайтом, который содержит очень полезные сведения - Dr Lerner CFS Foundation

    Резюме работы доктора Лернера
    См. «Обновленная информация об управлении железистой лихорадкой (инфекционный мононуклеоз) и ее последствиях, вызванных вирусом Эпштейна-Барра (HHV-4): новые и новые стратегии лечения»

    « Цель : Начиная с 1993 года в одном центре лечения хронических усталостных синдромов (CFS) мы начали исследования, демонстрирующие непермиссионную репликацию вируса Эпштейна-Барра (EBV). В последнем проведенном исследовании непермиевая репликация EBV является причиной 28,3% из 106 последовательных случаев CFS и является этиологической с цитомегаловирусом человека (HCMV) и / или вирусом герпеса человека 6 (HHV-6) в качестве коинфекции в дополнительном 52,8 % случаев CFS. Таким образом, ВЭБ причинно участвует в 81% случаев КВПБ. Кроме того, EBV CFS эффективно лечат долгосрочным валацикловиром. Для коинфекции HCMV и HHV-6 CFS необходим валганцикловир с валацикловиром ».

    Пациенты и результаты : подтвержденная оценка баллов по показателям энергии (EIPS®) (см. Здесь « EIPS» и ниже) контролирует тяжесть болезни CFS и ее восстановление. Специальная диагностическая панель CFS идентифицирует подмножества CFS EBV. Четыре отдельных терапевтических исследования КВПВ, проведенных с участием нескольких сотен пациентов с CFS, описывают введение валацикловира и долгосрочное восстановление пациентов. С валацикловиром, титры EBV сыворотки (EBV, ранний антиген (диффузный), EBV, вирусный капсидный антиген, иммуноглобулин M); 24-часовая электрокардиография Холтер-мониторы; и сердечно-динамические исследования улучшаются.

    Заключение : Непермиевая EBV-инфекция является причиной значительного количества случаев КФС. EBV CFS безопасно и эффективно лечат долгосрочным валацикловиром ».

    Post Viral CFS может быть вызвано хронической инфекцией низкого уровня с вирусом Эпштейна-Барра или «Моно» и другими
    Мартин Лернер работает с 1993 года по идее о том, что многие случаи синдрома хронической усталости являются результатом многолетней инфекции вирусами герпеса. Наиболее важным из них является вирус Эпштейна-Барра (железистая лихорадка или «моно»), но он также идентифицировал два других вируса герпеса как особую проблему у пациентов с CFS / ME, а именно: цитомегаловирус и вирус герпеса человека 6 (HHV-6) , Он демонстрирует, что в CFS / ME существует не разрешающая репликация вируса. Под этим он подразумевает, что в клетках происходит достаточная вирусная репликация, чтобы нарушить клеточный метаболизм и вызвать гибель клеток, но недостаточно для того, чтобы привести к положительному анализу ДНК-полимеразы или к антигемемии с ответом антител. Это означает, что такая хроническая инфекция не будет подхвачена стандартными вирусологическими тестами, включая антитела и ПЦР. Это очень напоминает идеи д-ра Джона Чиа, который считает, что многие пациенты с синдромом хронической усталости имеют постоянную вирусную инфекцию, которую он описывает как «под радаром», то есть иммунная система, похоже, не видит этого. Это немного похоже на ВИЧ-инфекцию, когда вирус скрывается внутри клеток, и поэтому иммунная система не может «видеть» его. См. Оксиматрин в лечении пост-вирусной усталости

    Четыре исследования показывают, что долгосрочные антивирусные препараты
    Лернер рассмотрел 106 последовательных случаев CFS / ME и обнаружил присутствие вируса Эпштейна-Барра только в 28% этих случаев, еще в 53% случаев был вирус Эпштейна-Барра в сочетании с цитомегаловирусом или HHV-6, который означает, что вирус Эпштейна-Барра принимал участие в общей сложности 81% пациентов с CFS / ME.

    Самое главное, что он показал, что вирус Эпштейна-Барра можно эффективно лечить с помощью антивирусного валацикловира, и если есть совместная инфекция с HCMV или HH-V-6, тогда в некоторых исследованиях использовался валганцикловир в дополнение к валацикловиру. Он сообщил о хороших ответах на лечение. Действительно, он рассмотрел четыре исследования, в которых участвовали несколько сотен пациентов с CFS, используя эту комбинацию лекарств и сообщив о долгосрочном восстановлении пациентов. Это восстановление было определено с точки зрения клинического улучшения, улучшения титров EBV сыворотки (в отношении вируса EBV, раннего антигена (диффузного), вирусного капсидного антигена EBV и иммуноглобулина-М), а также улучшения в 24-часовой ЭКГ и улучшение сердечной динамики исследования.

    Итак, каковы критерии для начала лечения валацикловиром и, возможно, также валгацикловиром?
    Высокая доля пациентов, которых я вижу с CFS / ME, очень хорошо работает на стандартных режимах питания, пищевых добавок, сна, стимуляции, внимания к митохондриальной дисфункции, поддержке щитовидной железы и надпочечников. Тем не менее, всегда есть тяжелое ядро пациентов, которые, несмотря на то, что придерживаются этих режимов, не видят заслуженных улучшений. Это люди, для которых эти лекарства могут быть полезными.Итак, каковы критерии?

    Очевидная начальная инфекция с вирусом Эпштейна-Барра и положительными IgM-тестами и / или положительными IgG-тестами показывает, что в прошлом было воздействие Эпштейна-Барра, и теперь вполне может быть продолжающаяся непервизионная репликация.

    Если антитела IgG к вирусу Эпштейна-Барра отсутствуют, то это указывает на отсутствие предшествующей инфекции и, следовательно, отсутствие указания на лечение.

    Лернер также рассматривает другие антигены, а именно D (диффузные) и R (ограниченные) компоненты раннего антигена EVB (EA), чтобы указать не разрешающую неполную репликацию вируса. Я не уверен, доступен ли этот тест, и я сделаю запросы. Однако мой взгляд на этом этапе состоял бы в том, что любой, у кого есть вирусный триггер, положительные IgM и / или IgG-антитела и который не ответил на вышеуказанный режим, был бы кандидатом на исследование валацикловира.

    Затем мы должны задать вопрос, имеются ли какие-либо доказательства заражения цитомегаловирусом (ЦМВ) или ВГЧ-6, что потребует дополнительного лечения Валганцикловиром. Из его статьи не видно, что эти два вируса являются кандидатами на непервизионную репликацию, и поэтому их следует просто диагностировать, просто проведя исследования антител IgG для этих двух вирусов.

    В рамках своей работы Лернер также проводит 24-часовой мониторинг ЭКГ, и наиболее часто встречаются аномалии, которые он чаще всего подбирает, - это осциллирующие волны T-wave и инверсии вместе с тахикардией в состоянии покоя. Я предполагаю, что эти сердечные аномалии отражают митохондриальную дисфункцию и плохую подачу энергии к сердцу из-за клеточного нарушения, вызванного хронической вирусной инфекцией.

    Таким образом, для диагностики синдрома хронической усталости вируса Эпштейна-Барра требуются следующие положительные реакции:

    • Международные критерии для КВПБ
    • 24-часовой ЭКГ-монитор, осциллирующие T-волны и инверсии
    • Тахикардия в состоянии покоя
    • Вирус Эпштейна-Барра, раннее антигенное (диффузное) общее антитело с или без вирусного капсидного антигена IgM
    • Отрицательные тесты на острые сопутствующие инфекции, такие как Mycoplasma pneumoniae, Babesia microti, borrelia burgdorferi, Anaglasma phagocytophilic IgG, антистрептолизин O.
    Мониторинг лечения
    Лернер контролирует лечение с использованием показателя показателя энергетической индексации (EIPS - см. Таблицу ниже) с пациентами, посещающими каждые четыре-шесть недель, и оценка определяется по соглашению пациента и врача. Оценка 0 - 5 - это диагностика синдрома хронической усталости, оценка 6 - 10 указывает на то, что у пациентов больше нет ХФУ. Это означает, что небольшое изменение в значении EIPS является очень клинически значимым, при этом размер эффекта 0,8 является большим. Считается, что больной CFS является ответчиком, если размер эффекта больше 1 или не отвечает, если размер эффекта меньше 1 после одного года антивирусной терапии.

    Режим лечения
    Valacyclovir был назначен при мощности дозы 1 грамм каждые шесть часов (то есть 4 грамма в день). Для пациентов с избыточным весом доза составляла 1,5 грамма каждые шесть часов, а для маленьких пациентов соответственно меньше. Реакция «Herxsheimer» с ухудшением симптомов и ухудшением оценки, продолжавшейся в течение двух-шести недель после начала лечения, была хорошим прогностическим предзнаменованием.Увеличение количества энергии и уменьшение симптомов было очевидным на пятом-шестом месяце продолжения валацикловира. По мере продолжения применения препарата были достигнуты значения EIPS 7 и выше, а также восстановлены активности нормальной жизни.

    Вышеуказанные клинические улучшения сопровождались улучшением мониторинга ЭКГ.

    Алкоголь запрещен. Упражнение слишком рано в восстановлении CFS может ухудшить CFS, и поэтому упражнение было запрещено до тех пор, пока EIPS 7 не будет достигнуто. В EIPS 8 легкие упражнения осторожно начинаются. Затем дозу Valacyclovir уменьшали до 1 грамма два раза в день, продолжали в течение 6-12 недель и затем останавливали. Примерно 20% пациентов с EBV CFS нуждались в обслуживании Valacyclovir для предотвращения клинического рецидива.

    Оценка точки указателя энергии

    СИНДРОМ ХРОНИЧЕСКОЙ УСТАЛОСТИ
    0
    Постельное белье, только для ванной
    1 С постели 30-60 минут в день (сидя в кресле с постели)
    2 С постели сидеть, стоя, ходить 1-2 часа в день
    3 С постели сидеть, стоя, ходить 2-4 часа в день
    4 С постели сидеть, стоя, ходить 4-6 часов в день
    5 С трудом выполняйте сидячую работу 40 часов в неделю, ежедневные дремоты

    ВОССТАНОВЛЕНИЕ
    6
    Ежедневный сон в постели, может поддерживать 40-часовую сидячую неделю работы плюс свет,
    ограниченная ведение домашнего хозяйства и / или социальная деятельность
    7 Нет дремоты в постели. С 7:00 до 21:00. Способна работать сидячая работа плюс
    легкая уборка
    8 Полная сидячая рабочая неделя, отсутствие дремоты, некоторые социальные действия плюс легкие упражнения
    9 То же, что и 8, плюс упражнение приблизительно от ½ до 2/3 нормальное без чрезмерного
    усталость, пробуждается на следующее утро
    10 Нормальный

    Лернер продолжает сообщать об итогах четырех исследований с использованием этих режимов. В четырех исследованиях участвовали 19, 11, 27 и 106 пациентов, которые также дают хорошие результаты. Энергопотребление и физическая активность улучшились, как и сердечные симптомы и аномалии ЭКГ.

    В этих группах от 10% до 25% требуется полная доза длительной терапии для поддержания значения EIPS более 7. Валацикловир продолжается в течение семи лет у пациентов без побочных эффектов. Он комментирует, что пациенты ценят хороший прогностический знак раннего ответа Херксхаймера.

    Исследование 1: «Шестимесячное исследование валацикловира в подсемействе вируса Эпштейна-Барра синдрома хронической усталости: улучшение функции левого желудочка». Лекарства сегодня. 2002; 38 (8): 549-561 Lerner AM, Beqaj SH, Deeter RG, et al. Пожалуйста, см. «Шестимесячное исследование валацикловира в эпигенетическом подмножестве вируса Эпштейна-Барра синдрома хронической усталости: улучшение функции левого желудочка» . Это исследование положительно сказалось на использовании валацикловира у пациентов с CFS.

    Исследование 2: «Небольшое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование использования антивирусной терапии для пациентов с синдромом хронической усталости». Clin Infect Dis. 2004; 32: 1657-1658; Lerner AM, Zervos M, Chang CH, et al. Пожалуйста, см. «Небольшое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование использования антивирусной терапии для пациентов с синдромом хронической усталости».Пациентов изначально лечили только валацикловиром, но через шесть месяцев у пациентов с коинфекцией также вводили внутривенный ганцикловир. Здесь есть небольшая путаница, потому что Лернер продолжает говорить, что и валацикловир, и валганцикловир необходимы для восстановления этих пациентов без указания, когда вводили вальганцикловир.

    Исследование 3: «Лечение валацикловира в синдроме хронической усталости подсемейства вируса Эпштейна-Барра: тридцать шесть месяцев». In Vivo. 2007 сентябрь, 21 (5): 707-13. Лернер А.М., Бекай С.Х., Детер Р.Г., Фицджеральд Дж. См. «Лечение валацикловира в синдроме хронической усталости подсемейства вируса Эпштейна-Барра: последующее наблюдение за тридцать шесть месяцев». Хорошие результаты были достигнуты только с помощью валацикловира.

    Исследование 4: «Противовирусное лечение подмножеством 142 пациентов с герпесвирусным синдромом с синдромом хронической усталости». Вирусная адаптация. 2010; 2: 1-11. Lerner AM, Beqaj S, Fitzgerald JT и др. См. «Подпроцессорная антивирусная терапия 142 пациентов с герпесвирусом с синдромом хронической усталости». Снова хорошие результаты были достигнуты только с валацикловиром.

    Выводы
    Эти режимы хорошо работают. Валацикловир долгое время считался дорогостоящей терапией. Стоимость Лернера для валацикловирных таблеток по 1 грамм каждые шесть часов составляла порядка 25-30 тысяч долларов в год. Стоимость недавно снизилась по мере того, как патент закончился. Теперь я могу получить Valciclovir 500mg x 42 за £ 22,20, так что около 133,20 фунтов стерлингов за курс месяца. Нет сомнений в том, что валацикловир - очень полезное лечение для пациентов, и моя рекомендация в настоящее время заключается в том, чтобы зарезервировать это для тех, кто не отвечает на стандартные этапы питания.

    Ссылка https://translate.google.com/transl..._the_treatment_of_post_viral_fatigue_syndrome

     
    Последнее редактирование модератором: 19 ноя 2017
  16. Konstantin 8

    Konstantin 8 New Member

    Регистрация:
    19 июл 2016
    Сообщения:
    5
    Привет,Dork как результаты по применению протокола? Как самочувствие, есть ли улучшения, побочки ?
     
  17. Black

    Black Active Member

    Регистрация:
    22 окт 2016
    Сообщения:
    410
    Стыдно признаться, но я ниразу не сдавала на ВЭБ. И хочу сказать, что в первый раз вышла в ремиссию через 2,5 м на валвире и интерферонах( 1м 3 мл ч/д реаферон, чуть не сдвинулась на нем, и очень ломало всю, голова раскалывалась, крутило руки ноги, потом перешла на виферон свечи еще месяц) и получается пол месяца чисто противовирусное с уменьшением дозировки. Хочу сказать что улучшение почувствовала буквально через месяц, потом было опять обострение на холодным воздухе с воспалением головы через слизистые носа и уши. Хочу заметить чтт это моя хрон проблема. После этого курса я улучшилась , не болела простудой, но была нехватка энергии, я выздоровела но как будто было что то еше ( по моим ощущениям). Также оставалась бессонница. И буквально через месяц после отмены противовирус. Мы поехали в Шерегеш и хочу сказать это с играло огромную роль!!! Я в первые в жизни вернулась к жизни, ни какой усталости не смотря на бессонницу , спала совсем мало, засыпала под утро, приходилось рано вставать на гору и так каждый день. Чистый горный воздух, прогулки и позитив. Это я к тому, как нам не хватает чистого воздуха и он играет огромную роль! У меня замерзали ноги, мы каталась на прдьемниках и снегоходах и я не болела! Мы даже с подругой выпили 2 б вина, и я не болела с похмелья. Все дело в воздухе. Когда едешь обратно в НСК видно кап над городом смог, шапка стоит.
    И когда я сдала у мальцева анализы ( почему он не назначил ВЭБ, не знаю) у меня была не большая нагрузка по 7 ттв и аденовирус, и провал по нк клеткам и т киллерам. Так вот я думаю что еслиб мне тогда закрепить более длительно все это противовирусным и поднять основные показатели могло наступить выздоровление. Ну при условии устранения моего опи). Сейчас понимаю отчем говорит Зайка, все больше вижу на фойнексе подтверждений этому, как они называют отмывание организма от зараженных клеток.
     
  18. Dork

    Dork Active Member

    Регистрация:
    6 фев 2016
    Сообщения:
    447
    Перешёл на Вальцит. Улучшения заметны.
     
  19. Cattleya

    Cattleya Active Member

    Регистрация:
    9 май 2017
    Сообщения:
    933
    А сколько вы вальцит уже пьёте? И принимаете ли что-то ещё?
     
  20. Виолетта

    Виолетта Админ Команда форума

    Регистрация:
    9 дек 2015
    Сообщения:
    9.583
    мм... отпишитесь ,пожалуйста. в чем улучшения и как что принимали. по вальциту актуально очень
     

Поделиться этой страницей