FODMAP диета при СРК и целиакии

Тема в разделе "Травы, БАДы, поддерживающее лечение", создана пользователем Виолетта, 11 июл 2020.

  1. Виолетта

    Виолетта Админ Команда форума

    Регистрация:
    9 дек 2015
    Сообщения:
    10.729
    https://www.monashfodmap.com/about-fodmap-and-ibs/

    Что такое СРК?

    Синдром раздраженного кишечника (СРК) характеризуется хроническими рецидивирующими симптомами, включая боль и дискомфорт в нижней части живота, вздутие живота, вздутие и вздутие живота (от диареи до запора), но без патологической патологии. Каждый седьмой взрослый страдает от СРК.

    Что такое FODMAP?
    FODMAP - это группа сахаров, которые не полностью перевариваются или всасываются в нашем кишечнике. Когда FODMAP достигают тонкой кишки, они движутся медленно, притягивая воду. Когда они проходят в толстую кишку, ферменты FODMAP ферментируются бактериями кишечника, в результате чего образуется газ. Избыток газа и воды приводит к растяжению и расширению кишечной стенки. Поскольку люди с СРК имеют очень чувствительную кишку, «растяжение» кишечной стенки вызывает чрезмерные ощущения боли и дискомфорта

    Проще говоря, FODMAP представляют собой набор углеводов с короткой цепью (сахара), которые не всасываются должным образом в кишечнике, что может вызвать симптомы у людей с СРК . FODMAPs естественным образом содержатся во многих продуктах и пищевых добавках.

    сбраживающийся

    Процесс, посредством которого кишечные бактерии сбраживают непереваренный углевод с образованием газов.

    олигосахариды

    Fructans & GOS - содержится в таких продуктах, как пшеница, рожь, лук, чеснок и бобовые / бобовые.

    дисахаридов
    Лактоза - содержится в молочных продуктах, таких как молоко, мягкие сыры и йогурты.

    Моносахариды
    Фруктоза - содержится в меде, яблоках, кукурузных сиропах с высоким содержанием фруктозы и т. Д.

    И

    полиолы
    Сорбит и маннит - встречаются в некоторых фруктах и овощах и используются в качестве искусственных подсластителей.



    Что происходит, когда вы едите FODMAP?
    FODMAP содержатся в широком спектре продуктов, и большинство людей ежедневно употребляют в пищу продукты с высоким FODMAP без проблем. Когда FODMAP съедены, они медленно движутся по тонкой кишке, притягивая воду. Когда они достигают толстой кишки, кишечные бактерии используют FODMAP в качестве источника топлива для выживания. Бактерии быстро ферментируют FODMAP, в результате чего образуется газ.

    Эти события происходят у всех людей (то есть людей с и без СРК). Разница в том, что у людей с СРК могут возникнуть проблемы с моторикой (скоростью, с которой содержимое проходит через кишечник) и / или с очень чувствительной стенкой кишечника. Избыток воды и газа в кишечнике вызывает растяжение и расширение кишечной стенки и приводит к распространенным симптомам СРК, таким как боль, сильный ветер, вздутие живота, вздутие и изменение привычки кишечника (диарея, запор или оба).

    Где находятся FODMAP?
    FODMAP можно найти в широком спектре продуктов, таких как фрукты, овощи, хлеб, крупы, орехи, бобовые и кондитерские изделия . Невозможно угадать содержание FODMAP в еде. Вместо этого необходим тщательный лабораторный анализ, чтобы понять содержание FODMAP в пище. Команда Университета Монаш является экспертом в измерении содержания продуктов FODMAP. Мы распространяем эту информацию о содержании продуктов питания FODMAP с помощью нашего приложения для мобильных телефонов, приложения FODMAP для диетологов Университета Монаш . Приложение использует простую систему оценки светофора, чтобы указать, являются ли продукты низкими, средними или высокими в FODMAP.

    upload_2020-7-11_17-32-41.png
    upload_2020-7-11_17-33-44.png



    Загрузите наш трехступенчатый FODMAP руководство по питанию и список продуктов

    Кто должен следовать диете FODMAP?
    Диета FODMAP предназначена для людей с медицинским диагнозом СРК. Если врач не диагностировал ваши желудочно-кишечные симптомы, вам не следует соблюдать эту диету. Существует много состояний с симптомами, сходными с СРК, такими как целиакия , воспалительные заболевания кишечника , эндометриоз и рак кишечника. Вы не должны самодиагностировать себя с СРК. Вместо этого обратитесь к врачу, который оценит ваши симптомы, проведет любые анализы, необходимые для исключения других состояний, и даст вам точный диагноз СРК перед началом этой диеты.

    Преимущества диеты с низким FODMAP
    Исследователи из университета Монаш провели первоначальное исследование, чтобы придумать концепцию FODMAP и установить эффективность диеты с низким FODMAP. Исследование Монаша показало, что симптомы СРК улучшаются у 3 из 4 человек, которые придерживаются диеты с низким FODMAP. Другие исследовательские группы со всего мира с тех пор показали аналогичные результаты. Из-за этого в настоящее время рекомендуется диета с низким FODMAP в качестве первого выбора лечения для людей с диагнозом СРК.

    Симптомы СРК, которые могут улучшиться на диете с низким FODMAP
    Низкая диета FODMAP была показана для:

    • Уменьшить боль и дискомфорт
    • Уменьшить вздутие живота и растяжение
    • Улучшить привычку кишечника (уменьшить диарею или запор)
    • Улучшить качество жизни.
    Эти преимущества обычно видны в течение 2-6 недель после диеты с низким FODMAP .

    Конечно, диета не лечит симптомы СРК, она просто помогает людям жить более комфортно с их состоянием.

    Диета с низким FODMAP также не улучшает симптомы у ВСЕХ людей с СРК. Фактически, 1 из 4 человек с СРК обнаруживает, что их симптомы не улучшаются в рационе . У этих людей могут потребоваться другие диетические терапии в дополнение или замена диеты с низким FODMAP. Другие методы лечения СРК включают снижение стресса, кишечную гипнотерапию , безрецептурные препараты, такие как слабительные, добавки с клетчаткой или рецептурные препараты. Поговорите со своим врачом о том, какие другие методы лечения вы должны испытать.
     
    Zaika нравится это.
  2. Супер

    Супер Active Member

    Регистрация:
    21 окт 2016
    Сообщения:
    746
    Адрес:
    Москва, ЮЗАО
    Что такое патологическая патология? А бывает непатологическая патология? :)

    Ну, а если серьёзно, очень часто СРК с диареей - это следствие начальной стадии ФНПЖ и/или хронического панкреатита. Качественной диагностики ФНПЖ не существует; знают о том, что ферменты поджелудочной нужно подбирать, единицы гастроэнтерологов, а о том, КАК их подбирать, имеют представление только самые лучшие из них.
     
  3. Виолетта

    Виолетта Админ Команда форума

    Регистрация:
    9 дек 2015
    Сообщения:
    10.729
    бывает экспресс-перевод:) а хороший перевод это либо время либо денюшка:)
     
  4. Виолетта

    Виолетта Админ Команда форума

    Регистрация:
    9 дек 2015
    Сообщения:
    10.729
    А можно подробнее, что Вам известно о пправильном подборе ферментов?
     
  5. Супер

    Супер Active Member

    Регистрация:
    21 окт 2016
    Сообщения:
    746
    Адрес:
    Москва, ЮЗАО
    При создании ферментов поджелудочной железы разные производители используют разное сырьё для производства панкреатина - бывает свиной панкреатин, панкреатин из крупного рогатого скота, синтетический и какой-то ещё, в инструкции к препарату это часто не указывается. Большей части населения при ФНПЖ подходит любой, а оставшимся не повезло и нужно подбирать.

    Мне подходят: фестал, вобэнзим. По словам гастроэнтеролога, должен подойти ещё энзистал (не проверял).
    Не подходят, усиливают диарею: мезим, креон, пангрол, панзинорм, микразим, фермент от RainbowLight
     
    Последнее редактирование: 11 июл 2020
    Виолетта нравится это.
  6. Zaika

    Zaika Member

    Регистрация:
    11 окт 2016
    Сообщения:
    76
    Обычно врачи считают панкреатическую эластазу в кале и амилазу в моче показательными при недостаточности ПЖ. Вы их, наверняка, сдавали?
     
  7. Супер

    Супер Active Member

    Регистрация:
    21 окт 2016
    Сообщения:
    746
    Адрес:
    Москва, ЮЗАО
    Панкреатическая эластаза в кале глубоко в норме, амилазу сдам в ближайшее время
     
    Zaika нравится это.
  8. Zaika

    Zaika Member

    Регистрация:
    11 окт 2016
    Сообщения:
    76
    А по Узи у Вас тоже норма?
    У Вас сама поджелудочная болит?
     
  9. victoriya7

    victoriya7 Active Member

    Регистрация:
    23 дек 2015
    Сообщения:
    558
    Сталкивалась с СРК лет 25 назад. После подготовки и проведения колоноскопии, а также энзистал, церукал, диета плюс пробиотик (бифидум бактерин и лактобактерин ещё настоящие, советские) стало намного легче. Доктор говорил, что фестал-энзистал зависит от кислотности желудочного сока. Энзистал при пониженной. Также в качестве пробиотика доктор советовал пахту (домашнюю сметану от проверенной коровы взбивают для получения масла, а оставшуюся жидкость (пахту) пьют для кишечника).
    Отлично помогают орошения кишечника минеральной водой (процедура в санатории или при больницах поискать). Опять же при пониженной кислотности Миргород, при повышенной Трускавец, Моршин и т.д. (в Украине).
     
    Виолетта и Супер нравится это.
  10. victoriya7

    victoriya7 Active Member

    Регистрация:
    23 дек 2015
    Сообщения:
    558
    Если болит поджелудочная - это уже острый панкреатит. Хронический не болит. Так утверждают травники. Ферментативную способность улучшает укроп (зелень летом и семена зимой), а также одуванчик.
     
    Супер нравится это.
  11. Супер

    Супер Active Member

    Регистрация:
    21 окт 2016
    Сообщения:
    746
    Адрес:
    Москва, ЮЗАО
    На УЗИ не норма, поджелудочная не болит

    узи подж.jpg
     
  12. Zaika

    Zaika Member

    Регистрация:
    11 окт 2016
    Сообщения:
    76

    СРК - многофакторный диагноз... Ранее его рассматривали как чисто функциональное нарушение, сейчас находятся подтверждения и органических патологиЙ. Присутствуют нарушение эпителиального барьера (есть гены за это ответственные), активация иммунитета, кишечная моторика, дисбиоз. И это бывает все сразу.
    При колоноскопии все ок, но гистологически нарушения есть. Много статей на пабмед.

    На своем опыте могу сказать, что первым делом мне помогла смена питания: переход на белково-жировой завтрак с некрахмалистыми овощами, вместо йогуртов с ягодами, фруктами. И вообще меньше углеводов-лучше, И точно не сложные углеводы.
    Лук и чеснок-в микро-дозах.
    Это в общем, у каждого свой набор
     
  13. Супер

    Супер Active Member

    Регистрация:
    21 окт 2016
    Сообщения:
    746
    Адрес:
    Москва, ЮЗАО
    Может, фестал при пониженной?
     
  14. Супер

    Супер Active Member

    Регистрация:
    21 окт 2016
    Сообщения:
    746
    Адрес:
    Москва, ЮЗАО
    СРК - это не диагноз. СРК с диареей означает "понос есть, но почему, врачи сказать не могут".
     
  15. Zaika

    Zaika Member

    Регистрация:
    11 окт 2016
    Сообщения:
    76
    Наши врачи глубоко не копают, мало читают. любители концентрироваться на поиске ДЖВП, ферментопатии. Хотя допускаю, у кого-то все это присутствует. Но не всегда это основная причина.
     
  16. victoriya7

    victoriya7 Active Member

    Регистрация:
    23 дек 2015
    Сообщения:
    558
    Я пила энзистал, кислотность почти нулевая. Но врач выписывал на глазок, кислотность не мерял, просто сам что-то прикинул на минутку, может как-то вычислил. Можно по инструкциям, наверное соориентироваться.
     

Поделиться этой страницей